Tramadol is wereldwijd een van de meest bekende en meest gebruikte analgetica. Tramadol heeft een analgetisch effect omdat het inwerkt op het centrale zenuwstelsel, voornamelijk op het ruggenmerg en de hersenen. Hierdoor voel je minder of niet alle pijnprikkels die je lichaam naar je hersenen stuurt. Artsen schrijven het gebruik van tramadol voor bij matige tot ernstige pijn zoals gewrichtspijn, pijn na een operatie of pijn door verwondingen. Het is belangrijk om de door de arts aanbevolen dosis niet te overschrijden. Op de lange termijn kan tramadol verslavend zijn, dus het is noodzakelijk om de dosis geleidelijk te verminderen als u wilt stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel. Wat is de maximale mg tramadol die u per dag kunt innemen en welke bijwerkingen kan deze pijnstiller veroorzaken?
tramadol pijnstiller
Tramadol - of de werkzame stof tramadol hydrochloride - is een zeer sterke pijnstiller die behoort tot de groep vanopioïden. Opioïden zijn medicijnen die zijn afgeleid van rauw opium, dat op zijn beurt is afgeleid van de natuurlijke papaverplant. Tramadol wordt soms een morfine-achtige pijnstiller genoemd, maar het is niet zo sterk als morfine. Tramadol is wereldwijd een veel gebruikt analgeticum en wordt meestal voorgeschreven wanneer minder sterke analgetica zoals paracetamol en NSAID's (bijv. ibuprofen) onvoldoende resultaat geven. Tramadol kan worden gebruikt tegen plotselinge pijn, maar ook voor chronische pijn, maar tramadol kan ook op de lange termijn worden gebruiktverslavendOntwennings- en weeënsymptomen kunnen optreden wanneer de behandeling wordt stopgezet. Of tramadol als potentieel verslavend middel gevaarlijk is, hangt onder meer af van de patiënt zelf. Het bewust en verantwoord gebruik van het middel als pijnstiller hoeft niet tot verslaving te leiden.
werking van tramadol
Pijnstiller
Tramadol wordt vaak voorgeschreven om neuropathische pijn te behandelen. Dit komt onder andere doordat het een remmende werking heeft op de heropname van serotonine en noradreline. Tramadol werkt in op het centrale zenuwstelsel, waardoor pijnprikkels minder of niet worden gevoeld. Tramadol en opioïden verminderen over het algemeen het pijngevoel, maar hebben geen ontstekingsremmende of koortswerende werking, in tegenstelling tot bijvoorbeeld NSAID's. Het analgetische effect van tramadol wordt meestal 1 uur na inname gevoeld en houdt nog 6 tot 8 uur aan. Sommige tramadol-tabletten ("Tramadol Retard" of "Tramadol MGA") hebben echter een gecontroleerde of "vertraagde" afgifte, wat betekent dat het effect 12 tot 24 uur kan aanhouden.
ziektes
Tramadol wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige pijn bij verschillende aandoeningen en ziekten. Het kan neuropathische pijn zijn van diabetes, artrose, chronische buikpijn, artritis, ischias en dergelijke. Tramadol kan ook worden voorgeschreven voor ernstige verwondingen en pijn na een operatie. Daarnaast kan tramadol ook worden gebruikt om hoesttriggers te onderdrukken. Tramadol kan soms nuttig zijn bij de behandeling van seksuele stoornissen zoals voortijdige zaadlozing. In dit opzicht wordt tramadol als effectief beschouwd bij het remmen van de heropname van serotonine in de hersenen. In dit geval moet tramadol 2 uur vóór de geslachtsgemeenschap worden ingenomen. Toch bestaat er geen consensus onder wetenschappers over het nut van tramadol bij de behandeling van premature ejaculatie. Zo wijst de Utrechtse hoogleraar seksuele psychofarmacologie en neuropsychiater Marcel Waldinger op het gebrek aan onderzoek naar de mogelijke bijwerkingen (o.a. erectiestoornissen) van tramadol bij premature ejaculatie (zie de zgn.Richtlijnen voor vroegtijdige zaadlozing, waarvan professor Waldinger een van de hoofdauteurs is).
één tramadol
Tramadol is verkrijgbaar in de vorm van capsules, injecties, oplosbare tabletten en zetpillen. Als u tramadol gebruikt, kunt u slaperigheid, duizeligheid en slaperigheid ervaren. Deze effecten kunnen worden versterkt door het gebruik van alcohol. Over het algemeen is het gebruik vanalcoholdaarom wordt het niet aanbevolen om tramadol te gebruiken. Om dezelfde redenen wordt het afgeraden om auto te rijden tijdens het gebruik van tramadol, vooral in de eerste twee weken. Na twee weken is het lichaam echter gewend geraakt aan eventuele bijwerkingen, dus autorijden kan worden overwogen als de nodige voorzichtigheid wordt betracht. Er is onvoldoende bekend over de effecten van tramadol bij zwangere vrouwen, maar in het algemeen wordt langdurig gebruik van tramadol niet aanbevolen. In ieder geval is het noodzakelijk om uw arts te informeren als u zwanger bent en tramadol wilt gebruiken. Tramadol is alleen op doktersvoorschrift verkrijgbaar.
Tramadol vloeistof voor injectie /Bron:LHcheM, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
Dosis tramadol
Hoeveel?
De aanbevolen dosis tramadol hangt af van de ernst van de ervaren pijn, maar ook van de gevoeligheid van de patiënt voor pijn. In de meeste gevallen begint u met een dosis van 50 mg twee tot drie keer per dag. Tussen twee innames dient een periode van 4 tot 6 uur te worden aangehouden. In ieder geval mag de maximale dosering van 400 mg (overeenkomend met 8 capsules van 50 mg per dag) niet worden overschreden. Het is altijd aan te raden om de door de arts of apotheker aanbevolen dosis te respecteren en niet zelf de dosis tramadol te verhogen. U kunt Tramadol-tabletten tijdens de maaltijd of op een lege maag innemen. Het wordt over het algemeen aanbevolen om tramadol voor het slapengaan in te nemen om van een pijnvrije nachtrust te genieten. In geval van overdosering van tramadol kan ademhalingsdepressie optreden. Dit kan worden behandeld met een injectie met naloxon, een opioïde-antagonist.
dosis verminderen
Naarmate uw toestand geleidelijk verbetert en de pijnsymptomen afnemen, wordt aanbevolen de dosis geleidelijk te verlagen. Het wordt niet aanbevolen om onmiddellijk te stoppen met tramadol, vooral als u het medicijn al een lange tijd gebruikt. Dit komt omdat ontwenningsverschijnselen kunnen optreden wanneer de behandeling plotseling wordt stopgezet. Deze ontwenningsverschijnselen zijn bijvoorbeeld: angstig en rusteloos zijn, moeite hebben met slapen, hyperactief zijn, spijsverteringsproblemen hebben etc. Daarom is het raadzaam om aan uw arts te vragen met welke dosis u tramadol geleidelijk kunt afbouwen. Als u echter relatief kort tramadol gebruikt, zullen de ontwenningsverschijnselen beperkt of niet aanwezig zijn.
Tramadol-bijwerkingen
Vaker
De meest gemelde bijwerkingen bij het gebruik van tramadol zijn:misselijkheidEUduizeligheid. U kunt zich duizelig voelen en slaperigheid ervaren. Dit kan gepaard gaan met hoofdpijn, zweten, misselijkheid en een algemeen gevoel van vermoeidheid. Droge mond en obstipatie zijn ook mogelijke bijwerkingen van tramadol. In sommige gevallen kunnen er hartkloppingen, een verhoogde hartslag en zelfs flauwvallen optreden.
Andere bijwerkingen
EU
In sommige gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
- jeuk
- huidirritatie
- tintelingen
- gewichtsverlies
- gebrek aan eetlust
- zwelling van de maag
- tijdelijk bewustzijnsverlies
- hypertensie
- ademhalingsproblemen
- slaapproblemen (bijv. nachtmerries)
- psychische problemen (verwardheid, stemmingswisselingen, hallucinaties)
- kortademigheid
- wazig zicht
- moeite met plassen
Tramadol-doping?
pijn limiet
Tramadol is niet alleen een medicijn dat alom bekend is en wordt gebruikt in de medische wereld, maar ook in de sport. Omdat het medicijn een analgetisch effect heeft, kunnen sporters hun pijndrempel veranderen en beter presteren. Er is echter ook de keerzijde van de medaille: de bijwerkingen van tramadol kunnen een negatieve invloed hebben op het lichaam van de sporter. Met name de bijwerkingen misselijkheid, slaperigheid en duizeligheid kunnen leiden tot een sterke concentratievermindering tijdens een wedstrijd. Hierdoor zal een sporter minder alert zijn en eerder fouten maken.
om op de fiets te gaan
Een voorbeeld hiervan is wielrennen, een sport waarbij wielrenners voortdurend alert moeten zijn en waarbij elke fout of gebrek aan concentratie schadelijk kan zijn. Volgens deskundigen hebben de bijwerkingen van tramadol (oa slaperigheid, aandachtstekort) al meerdere keren geleid tot vallen. Om deze reden staat tramadol vanaf 2019 op de dopinglijst van de International Cycling Union (UCI). Tramadol is dan ook een verboden middel in het professionele wielrennen. Aan de andere kant heeft het World Anti-Doping Agency (WADA), een orgaan dat wordt bestuurd door het Internationaal Olympisch Comité (ICO), tramadol nog niet opgenomen in de lijst met dopingmiddelen.
Tramadol-merken
Tramadol is sinds 1977 op de markt en is internationaal verkrijgbaar onder verschillende merknamen. Meest voorkomend in Nederland en Belgiëmerknamenomvat Tramadol Teva, Tramal, Tramagetic, Contramal, Zaldiar, Dolzam en Tramadol/Paracetamol. Andere Tramadol-merken over de hele wereld zijn onder meer:
- Adolescent
- Anodol
- Boldol
- Crispin
- dool
- dolpars
- Dromadol
- Bedankt
- Lumidol
- bandolgin
- Nobligan
- pijndol
- Siverol
- tiparol
- topalgisch
- Traditioneel
- traditioneel
- Traditioneel
- olie handel
- tralgit
- Reden
- Tramacet
- Tramadina
- Het plot
- tragisch
- Tramundal
- stapte
- ultraceto
- ultram
- Dollars
- Zydol
- Zytram
- Zytrim
Zie meer informatie
- Met welk geneesmiddel mag u geen alcohol drinken? tips
© 2020 - 2023 Verdanov, hetauteursrechtenvan dit artikel ligt bij de informant. Reproductie zonder toestemming is verboden. Deze informatie is alleen voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor professioneel medisch advies. Vanaf 2021 gaat InfoNu verder als archief, artikelen worden slechts beperkt geactualiseerd.
Gerelateerde artikelen
Tramadol: Een sterke pijnstiller voor matige tot ernstige pijnTramadol is een morfine-achtige pijnstiller, ook wel opioïde genoemd, en behoort tot de sterkste pijnstillers. Wat…
Codeïne is een pijnstiller die onder andere wordt gebruikt bij ernstige keelpijn. Codeïne verlicht de pijn van...
Dafalgan, alles wat je moet weten over deze pijnstillerDafalgan is een preparaat van paracetamol, wereldwijd het meest gebruikte medicijn als pijnstiller. Bestaan…
Pijnstilling hoe het werktAls we ergens pijn voelen, nemen we snel een pijnstiller. Helaas heeft pijnbestrijding de afgelopen 20 jaar...
Elektrocardiogram (hart volgen) ECG-golvenIedereen die met een hartaandoening naar de huisarts gaat, of wordt doorverwezen naar de cardioloog, maakt er vrijwel direct kennis mee.
Bronnen en referenties
- Inleidende foto:Frankieleon, Flickr (CC-BY-2.0)
- https://nl.wikipedia.org/wiki/Tramadol#Doping
- https://db.cbg-meb.nl/Bijsluiters/h22031.pdf
- https://www.apotheek.nl/medicijnen/tramadol?product=tramadol#belangrijk-om-te-weten-over-tramadol
- https://drugsforum.nl/threads/tramadol-genomen-niks-gemerkt.59579/
- https://www.nieuwsblad.be/cnt/dmf20200123_04818818
- https://www.ziekenhuis.nl/medicijnen/t/tramal/veelgestelde-vragen/hoe-is-de-werking-van-tramadol/item5993
- https://www.leefnugezonder.be/chronische-pijn-wat-is-tramadol-en-wat-doet-dit-geneesmiddel-met-je-gezondheid/
- https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/groepsteksten/opioiden
- https://drugsforum.nl/threads/afkickverschijnselen-na-tramadol.63020/
- https://www.issm.info/images/uploads/PE_Guidelines_v12_-_FEB_2014.pdf
- https://www.mednet.nl/nieuws/tramadol-bij-premature-ejaculatie-onverstandig-vanwege-tekortkig-onderzoek/
- https://www.youtube.com/watch?v=ttrFvTFyvPo
- https://www.desleutel.be/professionals/item/2725-opioide-pijnstillers-wat-als-de-verslaving-toeslaat
- https://www.youtube.com/watch?v=npT-sfb83B0
- www.pijn.nl/behandelingen/medicamenteuze-behandeling/opioiden/tramadol.html
- https://www.mijnmedicijn.nl/pijn-morfine-achtigen/tramadol/drugsverslaving
- https://www.nrc.nl/nieuws/1999/10/16/de-kick-van-tramadol-7466706-a881903
- https://www.wielerflits.nl/nieuws/uci-zet-zware-pijnstiller-tramadol-op-dopinglijst/
- https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/ords/f?p=111:3::MUTSPCPILALL:NO::P0_DOMAIN,P0_LANG,P3_RVG1:H,NL,23006
- https://www.mylan.nl/-/media/mylannl/documents/h26280.pdf?la=nl-nl
- https://www.mijnmedicijn.nl/pijn-morfine-achtigen/tramadol/artritis
- www.reumaforum.nl/viewtopic.php?f=47&t=1653 (bronnen geraadpleegd op 27-01-2020).
- Afbeeldingsbron 1:LHcheM, Wikimedia Commons (CC BY-SA-3.0)
FAQs
Wat is de maximale dosis tramadol? ›
Volwassenen en kinderen > 12 j. Oraal: begindosering 50–100 mg iedere 4 tot 6 uur, maximaal 400 mg/dag. Volgens de NHG-Standaard Pijn, stap 3: zwakwerkend opioïd uit 2021, verder NHG-Standaard genoemd: volwassenen met acute nociceptieve pijn: start met 50 mg 1–2×/dag.
Wat zijn drie veelvoorkomende bijwerkingen van opiaten? ›Bijwerkingen die vaak voorkomen zijn: verstopping (obstipatie), misselijkheid en overgeven, sufheid en een droge mond.
Is langdurig gebruik van tramadol schadelijk? ›Bij langdurig gebruik kan tramadol wel gevaarlijk worden, omdat je er dan verslaafd aan kunt raken. Je krijgt dan ontwenningsverschijnselen, waardoor de verleiding groot is om toch weer tramadol te blijven nemen.
Wat mag niet samen met tramadol? ›Gelijktijdig gebruik van alcohol of andere centraal depressieve stoffen (zoals anesthetica, antipsychotica, anxiolytica, hypnotica en sedativa) kan de depressieve werking van tramadol op het centrale zenuwstelsel versterken (meer kans op ademhalingsdepressie, versterkte sedering).
Kan je van tramadol slapen? ›Dit treedt alleen op bij hoge doseringen tramadol. Psychische klachten, zoals in de war zijn (verwardheid), moeite met slapen, nachtmerries en depressiviteit. Heeft u hier veel last van, raadpleeg dan uw arts. Overgevoeligheid voor dit medicijn.
Hoe lang duurt het voordat tramadol uit je lijf is? ›Tramadol wordt in de lever afgebroken. De afbraakproducten verlaten het lichaam met de urine, dus via de nieren. De halveringstijd is ongeveer zes uur, maar dat kan bij ouderen en leverpatiënten tot 40% langer zijn.
Heeft tramadol invloed op de bloeddruk? ›Als u hele hoge doses heeft ingenomen, kunnen de volgende bijwerkingen optreden: vernauwing van de pupillen, braken, daling van de bloeddruk, versnelde hartslag, flauwvallen, verstoord bewustzijn tot coma (staat van diepe bewusteloosheid), epileptische aanvallen, ademhalingsproblemen en in het ergste geval een ...
Is tramadol een sterke pijnstiller? ›Tramadol is een sterke pijnstiller. Morfine, fentanyl en oxycodon zijn heel sterke pijnstillers. Bijwerkingen zijn suf zijn, moeilijk poepen, duizelig zijn en verslaving.
Is tramadol slecht voor je darmen? ›Opiaten (morfine-achtigen)
Opiaten zijn sterke pijnstillers, beter bekend als morfine-achtigen. In deze groep vallen ook medicijnen als Codeïne en Tramadol. Een veelgehoorde bijwerking van opiaten is obstipatie. Dit komt doordat opiaten de peristaltiek van de darm platleggen.
De zwaarste onder de soorten pijnstillers zijn de sterkwerkende opioïde pijnstillers zoals morfine zelf, oxycodon en fentanyl.
Wat doen opiaten met je lichaam? ›
Opiaten zijn sterke pijnstillers. Ze werken op zowel de hersenen als zenuwen in het lichaam waar zij er onder andere voor zorgen dat pijnprikkels verminderden of verdwijnen. Hun werking op de hersenen kan ervoor zorgen dat men euforische gevoelens ervaart.
Wat is een goede vervanger voor tramadol? ›Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Waarom geen tramadol bij ouderen? ›Ook zwakke opioïden worden door kwetsbare ouderen vaak minder goed verdragen. Voor codeïne is daarom geen plaats, voor tramadol een beperkte plaats. Kwetsbare ouderen hebben vaak te maken met multimorbiditeit en daarmee polyfarmacie. Belangrijk is dat daarmee rekening gehouden wordt bij de medicamenteuze behandeling.
Is tramadol ook een ontstekingsremmer? ›Tramadol is een zeer sterke pijnstiller, maar heeft geen ontstekingsremmende eigenschappen. Voor de ontstekingsremming is een NSAID wel een goede keuze.
Kan je 2 tramadol tegelijk innemen? ›De gebruikelijke aanvangsdosis voor volwassenen en jongeren vanaf 12 jaar is één tot vier keer per dag 50 mg tramadol. Je neemt de tabletten iedere vier tot zes uur in. Zo nodig wordt de dosering verhoogd tot maximaal 400 mg per dag. Afhankelijk van de pijn is de stof ongeveer vier tot acht uur effectief tegen pijn.
Kan tramadol op nuchtere maag? ›Innemen bij voorkeur niet op een lege maag. Bent u bekend met een verminderde functie van uw nieren, meldt dit dan bij de arts of verpleegkundige.
Hoe verslavend is tramadol? ›Niet iedereen die sterke pijnstillers gebruikt, krijgt er last van dat tramadol verslavend kan zijn. De kans op verslaving is het kleinst bij kortdurend gebruik en bij lagere doseringen. Maar ook bij een lage dosis, voorgeschreven door een arts, kan tramadol gevaarlijk zijn en leiden tot een verslaving.
Kun je alcohol drinken met tramadol? ›De combinatie tramadol en alcohol wordt afgeraden. Alcohol versterkt de werking van tramadol. De kans op bijwerkingen neemt toe. Je voelt je mogelijk sneller slaperig of je hebt het gevoel dat je gaat flauwvallen.
Is tramadol hetzelfde als morfine? ›Tramadol wordt voorgeschreven bij ernstige pijn in de gewrichten. Het behoort net als codeïne tot de zwak werkende opioïden. De pijnstillende werking is wat minder dan echte morfine. Dat geldt zeker voor codeïne.
Wat zijn de bijwerkingen van Tradonal? ›- Hoofdpijn en klachten van duizeligheid.
- (Extreme) vermoeidheid en verwardheid.
- Obstipatie en verminderde nierfunctie.
- Overmatig zweten, vaak samengaand met een geïrriteerde, jeukende huid.
- Droge mond.
- Misselijkheid en braken.
Kun je tramadol met paracetamol nemen? ›
Tramadol behoort tot de opioïden. Het is een zware pijnstiller die wordt voorgeschreven bij ernstige pijn. Paracetamol is een lichte pijnstiller die je bij de drogist of supermarkt kunt kopen. Een arts kan de combinatie tramadol/paracetamol voorschrijven bij de behandeling van matige tot ernstige pijn.
Welke 3 trappen van pijnmedicatie zijn er? ›Trap 1: niet-opioïde analgetica of lichte 'alledaagse' pijnstillers tegen lichte pijn. Trap 2: zwakke opioïde analgetica of sterker werkende pijnstillers tegen hevigere pijn. Trap 3: sterke opioïde analgetica of sterk werkende pijnstillers tegen de hevigste pijn.
Wat is een hoge dosering tramadol? ›U mag niet meer dan 400 mg tramadol per dag innemen, tenzij uw arts heeft voorgeschreven dit wel te doen. Kinderen Tramadol HCl Retard is niet geschikt voor kinderen jonger dan 12 jaar. Afwijkende dosering Oudere patiënten Bij oudere patiënten (ouder dan 75 jaar) kan de uitscheiding van tramadol vertraagd zijn.
Wat te doen bij ondraaglijke pijn? ›- Als de oorzaak duidelijk is, spreekt de huisarts een behandeling met u af. Nadat de oorzaak is behandeld, gaat de pijn meestal weg.
- Was er geen duidelijke oorzaak? Dan kunt u afwachten of de pijn vanzelf minder wordt.
Tramadol is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking. Artsen schrijven het voor bij plotselinge of langdurige hevige pijn.
Hoe lang duurt het om af te kicken van tramadol? ›De ontwenningsverschijnselen beginnen in de regel binnen één of twee dagen nadat je je laatste dosis van dit medicijn hebt gekregen. Ze verdwijnen over het algemeen na een week. Tramadol wordt daarom gezien als een minder sterke pijnstiller dan zeer verslavende opioïden zoals oxycodon en fentanyl.
Is tramadol sterker dan codeïne? ›De werking van Tramadol tegen pijn is krachtiger dan codeïne. Tramadol is sinds 1977 verkrijgbaar in diverse toedieningsvormen. Deze morfine-achtige pijnstiller is er als tablet, capsule, bruistablet, druppels, injectie en zetpil.
Wat is beter dan tramadol? ›Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Wat is sterker tramadol of morfine? ›Het effect van codeïne en tramadol is dan ook minder sterk dan morfine zelf, vandaar dat ze zwakwerkende opioïden worden genoemd. De pijnstiller codeïne zorgt ervoor dat de pijnprikkels de hersenen niet of bijna niet bereiken.
Hoe lang mag je niet rijden met tramadol? ›Sommige sterke pijnstillers
Bijvoorbeeld morfine, oxycodon, fentanyl, tramadol en codeïne. Bij deze medicijnen mag u de eerste 2 weken niet (auto)rijden. Als u daarna gewend bent aan het medicijn mag u meestal wel (auto)rijden.
Is tramadol goed voor rugpijn? ›
X Als medicatie gewenst is, kan een ontstekingsremmer nuttig zijn in de beginfase van uw pijn. Indien nodig, kunt u voor bijkomende pijnstilling paracetamol (maximaal vier keer per dag 1 gram) en/of tramadol nemen.